西安路过武汉么?

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在古代,西安到武汉是经过长江的。武汉三镇的“武”是指江夏,武汉因江而生,在“九省通衢,货贿来居”的同时,也“川泽群污,其气不宜久处”。

明代医学家张景岳曾描述江夏“气卑土薄,居人每苦下消”,意思指由于江夏地处丘陵、易被水淹,土质不好,当地人往往患有“下消渴”病。中医所称的“消渴”分为上消、中消和下消,上消主要症状是口渴,中消主要症状是多食易饥,下消主要症状是多尿而且尿有甜味。现代医学发现,这些症状都是糖尿病的临床表现,因此“消渴”被认为是糖尿病的古代称谓。

江夏是“下消渴”病的高发区,在明清时期,这里几乎每年都有糖尿病患者成批死亡的报道。1842年,《武昌县志》曾记载了当地人治消渴症的情形:“夏月苦下消,水不能济,饮愈饮而消愈甚……或饮冷甚,腹且坚胀,痛不可忍,是名曰饮霍,率死鲜救。”

汉朝开始,就有医家认为糖尿病是一种全身性疾病,是多种病因综合作用的结果。《黄帝内经》把体质、情志、饮食、劳倦、外伤、六淫邪气等都当作糖尿病发病的可能病因,但对不同的个体发生糖尿病的病因有所区别。古人还把糖尿病称为“脂泣”和“膏淋”,认为血脂的代谢失常也是糖尿病的发病原因,这都说明古人对糖尿病病因的研究是比较透彻的。

古人治疗糖尿病主张从整体出发。对于上、中消治宜清热润燥为主,对于下消治宜养阴清热为主。对于形体肥胖、多食易饥、苔厚脉滑,因多食积热而发病的糖尿病人,治疗宜清热消导;对于体瘦乏力、中气不足、气不化水、多食善饥、舌质胖淡、苔白、脉弱者,主张以补中益气为主,两者治则大相径庭。

唐朝孙思邈所著《千金要方》收录了当时治疗消渴症的26方,分为上、中、下三消进行治疗。其中针对下消的一首方剂中,含有桑耳和茯苓等有利尿作用的中药,能增加尿量,从而增加糖分的排出,这是典型的针对糖尿病人“多尿”症状而设。

宋朝以后的医书中,记载的糖尿病方剂更多,大多疗效确切,一直沿用至今。例如《圣济总录》中的消渴丸、六味地黄汤,张洁古的肾气丸,朱丹溪的虎潜丸等,都是治疗糖尿病的名方。直到现在,中医生在治疗糖尿病时还非常普遍地使用这些方剂。

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